YO PELEO®POR TI

Cualquier empleador que tenga tres o más empleados.

Reportar la lesión al empleador, de manera oral y por escrito, inmediatamente y en cualquier caso dentro de los 30 días.

Mientras exista documentación que pruebe tu identidad (como fotos, talonarios de pago o un testigo dispuesto a dar una declaración jurada), aún puedes presentar un reclamo de compensación laboral.

Algunos empleadores pagan a sus trabajadores "por debajo de la mesa" y en efectivo. Esto no significa necesariamente que la empresa esté exenta de pagar beneficios de compensación laboral. Sin embargo, será tu responsabilidad demostrar cuánto ganabas antes de la lesión. Si recibes pago en efectivo, es recomendable llevar un registro semanal de cuánto te pagan, incluyendo horas extra.

Tienes derecho a beneficios de compensación laboral incluso si eres indocumentado. La compañía de seguros no puede preguntarte sobre tu estatus migratorio. Aunque tu jefe puede despedirte si descubre que eres indocumentado, la aseguradora de compensación laboral no puede negar tu reclamo por ese motivo si te lastimas en el trabajo. Si no puedes trabajar por razones médicas, la aseguradora debe seguir pagándote el tiempo fuera del trabajo, incluso si eres indocumentado.

Los beneficios de compensación laboral se dividen en 3 categorías básicas: Pago por tu tratamiento médico por la discapacidad causada por la lesión o accidente y los gastos médicos relacionados. Compensación por salarios perdidos (al 2/3 de tu ingreso semanal promedio), incluyendo horas extra y bonos (también llamado "TTD"). Compensación por discapacidad permanente (también llamado "rating" o "PPD"). El dolor y sufrimiento no son compensables bajo la ley de compensación laboral. Los beneficios de compensación laboral no se gravan.

La mayoría de las personas que se lastiman en el trabajo asumen que estará cubierto por la compensación laboral. Sin embargo, los ajustadores de seguros que manejan los reclamos siempre buscan formas de negar la cobertura. Una lesión mientras realizas trabajo normal de manera normal no califica como accidente. Un accidente es una desviación de la rutina laboral normal, como una caída, ciertas agresiones, aumento de volumen o ritmo de trabajo y muchos otros eventos. También hay excepciones: por ejemplo, si un trabajador siente dolor inmediato en la columna mientras realiza tareas laborales, eso se considera accidente (conocido como incidente traumático específico).

Para calificar a los beneficios de compensación laboral en Carolina del Norte, debe haber una lesión o accidente que cause discapacidad, derivada y en el curso del empleo. El trabajador lesionado debe ser un empleado real. Factores para determinarlo: ¿El trabajador ejerce un negocio independiente? ¿Tiene habilidades, conocimientos o formación especial independiente? ¿Hace un trabajo específico a precio fijo o se le paga por hora? ¿Puede escoger su propio método para completar el trabajo sin ser despedido? ¿No está empleado regularmente por el empleador? ¿Es libre de contratar asistentes? ¿Tiene control total sobre los asistentes? ¿Puede escoger su propio horario? La mayoría de los trabajadores son pagados por hora, se les dice dónde y cuándo trabajar, y muchos deben usar uniforme. La mayoría de los empleadores controlan a sus trabajadores.

El empleador o su aseguradora, sujeto a órdenes de la Comisión, provee y dirige el tratamiento médico. La Comisión puede permitir cambiar de médico o aprobar uno elegido por el empleado si existen razones válidas. Sin embargo, el pago no está garantizado a menos que se obtenga permiso por escrito del empleador, aseguradora o Comisión antes del tratamiento.

No se paga compensación por los primeros 7 días de ausencia, a menos que la discapacidad supere los 21 días. Si continúa, se paga también por esos primeros 7 días. Los cheques se emiten semanalmente a una tasa de 66 2/3% del salario promedio semanal.

Si la aseguradora o el auto-asegurado niega el reclamo, el empleado puede solicitar una audiencia ante la Comisión Industrial.